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癥狀表現(xiàn)

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（ PTSD）是指?jìng)€(gè)體經(jīng)歷、目睹或遭遇到一個(gè)或多個(gè)涉及自身或他人的實(shí)際死亡，或受到死亡的威脅，或嚴(yán)重的受傷，或軀體完整性受到威脅后，所導(dǎo)致的個(gè)體延遲出現(xiàn)和持續(xù)存在的精神障礙。PTSD的發(fā)病率報(bào)道不一，女性比男性更易發(fā)展為PTSD。

PTSD的發(fā)生與很多因素相關(guān)聯(lián)，這些因素主要分為家庭、社會(huì)心理因素（如性別、年齡、種族、婚姻狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、社會(huì)地位、工作狀況、受教育水平、應(yīng)激性生活事件、個(gè)性特征、防御方式、童年期創(chuàng)傷、家庭暴力、戰(zhàn)爭(zhēng)、社會(huì)支持等）和生物學(xué)因素（如遺傳因素、神經(jīng)內(nèi)分泌因素、神經(jīng)生化因素等）。其中重大創(chuàng)傷性事件是PTSD發(fā)病的基本條件，具有極大的不可預(yù)期性。

根據(jù)目前的循證醫(yī)學(xué)，心理咨詢是根治PTSD較為有效的方法，常用于PTSD的心理咨詢有認(rèn)知行為咨詢、催眠療法、再加工、精神分析療法等。藥物咨詢對(duì)于患者的癥狀、加強(qiáng)心理咨詢的效果是肯定的，兩者的聯(lián)合使用應(yīng)該成為優(yōu)先選擇，目前優(yōu)先咨詢藥物為SSRIs，其中，舍曲林、帕羅西汀、氟西汀具有較好的..。PTSD一般在精神創(chuàng)傷性事件發(fā)生后數(shù)天至6個(gè)月內(nèi)發(fā)病，病程至少持續(xù)1個(gè)月以上，可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月或數(shù)年，個(gè)別甚至達(dá)數(shù)十年之久。其中病期在3個(gè)月之內(nèi)的稱為急性PTSD，病期在3月以上的稱為慢性PTSD，而若癥狀在創(chuàng)傷事件后至少6月才發(fā)生則稱為延遲性PTSD。若在創(chuàng)傷事件發(fā)生后能通過(guò)一些心理評(píng)定工具來(lái)初步評(píng)定個(gè)體的心理健康狀況，將有助于篩選出PTSD高危人群，從而有針對(duì)性地對(duì)高危人群提供有效的干預(yù)策略。

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